Testovi za utvrđivanje B12 statusa-uzroka deficijenta

Otvoreno o veganstvu
Odgovori
Avatar
Luna
Postovi: 4210
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 15:41
Kontakt:

Testovi za utvrđivanje B12 statusa-uzroka deficijenta

Post Postao/la Luna »

Makrocitna anemija - folna kiselina, B12

Statični test za folat i B12
- na temelju razlike koncentracija folata u ukupnoj krvi I serumu → koncentracija u eritrocitima, nije nužno B12
- mikrobni testovi ili imunološki

Funkcionalni testovi za utvrđivanje uzroka makrocitne anemije

homocistein -metabolit S-adenozil-metionina, resinteza ovisna o folatu, B 12 i B6 , izlučuje se u nedostatku

metilmalonska kiselina -razgradnjom valina i m. k. s neparnim brojem C-atoma, za metabolizam potreban B12, ukazuje na njegov nedostatak B12

malapsorpcija -Schillingov test
oralno radioaktivno označeni kobalamin, intravenski slobodni vitamin, izlučuje se u urinu unutar 24 sata, smanjeno izlučivanje ukazuje na malapsorpciju


http://www.mef.hr/katedre/kemija/Delas- ... ricije.pdf
Avatar
Luna
Postovi: 4210
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 15:41
Kontakt:

Post Postao/la Luna »

ISPITIVANJE APSORPCIJE VITAMINA B12
- diferencijalna dijagnoza megaloblastnih anemija
- u slučaju potvrđivanja poremećaja apsorpcije, određivanje nivoa poremećaja: nedostatak unutrašnjeg činioca želuca ili poremećaj apsorpcije na nivou terminalnog ileuma
http://www.klinicki-centar.rs/index.php ... Itemid=275
Avatar
Luna
Postovi: 4210
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 15:41
Kontakt:

Post Postao/la Luna »

SCHILLINGOV TEST

Schillingov test ali vitamin B12 absorbcijski test se uporablja za ocenjevanje absorbnosti vitamina B12 iz tankega črevesa. Pomanjkanje vitamija B12 je posledica pomanjkanja vitamina v prehrani ali pa zmanjšane absorbcije iz tankega črevesa.

Pacient dobi 2 odmerka vitamina B12 (kobalamina). Prvi odmerek je radioaktivno označen vitamin B12 in ga pacient zaužije v obliki tablete, drugi odmerek pa dobi čez 2 do 6 ur v obliki injekcije(neradioaktivni vitamin B12 - prepreči radioaktivnemu vitaminu B12, da bi se vezal na tkiva po tem ko je bil absorbiran). Naslednjih 24 ur zbiramo urin in merimo, če je absorbcija normalna.
V primeru, da je absorbcija normalna se bo nad 9% radioaktivno označenega vitamina B12 izločilo z urinom, če pa absorbcija v tankem črevesu ni normalna, v urinu ne bo ali pa bo prisotna zelo majhna količina vitamina B12.
Schillingov test z rezultati (manj kot 5% vitamina B12 v zbranem vzorcu urina) pomeni zmanjšano absorbcijo in ga je potrebno ponoviti v roku 3 do 7 dni. Pacient dobi radioaktivni vitamin B12 in intrinzični faktor. Če je drugi test normalen, to kaže, da ima pacient perniciozno anemijo in da ne proizvaja intrinzičnega faktorja, ki je potreben za absorbcijo vitamina B12 iz tankega črevesa. Če drugi test pravtako pokaže nenormalne rezultate, je lahko vzrok bakterijska okužba ali bolezni ileuma.
http://maxilla.mf.uni-lj.si/files/pafi_ ... NEMIJE.doc
Avatar
Luna
Postovi: 4210
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 15:41
Kontakt:

Post Postao/la Luna »

Abecedni popis (svih) pretraga u KBC Rebro:

http://www.kbc-zagreb.hr/doc/naputci/Za ... etraga.pdf

Na 295 str. - Metilmalonska kiselina.
Avatar
Ogi
Site Admin
Postovi: 13086
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 11:50
Lokacija: Zagreb
Kontakt:

Post Postao/la Ogi »

Upravo sam vadio krv za B12

Ovisno o rezultatu, mozda cu raditi i homocistein
Taj test je pojeftinio sa 800 i nesto na 400 i nesto kuna :)

B12 u krvi je 120kn
Avatar
Ogi
Site Admin
Postovi: 13086
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 11:50
Lokacija: Zagreb
Kontakt:

Post Postao/la Ogi »

Upravo mi je stigao nalaz na e-mail, imam 194 pmol/L :skace:
Prije dvije godine mi je bio oko 145

Prema grafu se vidi da je u stvari 200 najniza granica da bi homocistein bio u normali
A to je jako bitno jer visok homocistein uzrokuje bolesti srca i zila

slika
Avatar
Ogi
Site Admin
Postovi: 13086
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 11:50
Lokacija: Zagreb
Kontakt:

Post Postao/la Ogi »

Danas sam dobio novi nalaz B12 u krvi napravljen po nekoj novoj ECL metodi
Rezultat je: 226ng/L
Referentni interval: 191 do 663

Sad je tesko usporedit sa starim rezultatom kad je druga metoda i jedinica
Idem sutra do njih u vezi toga
Avatar
Ogi
Site Admin
Postovi: 13086
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 11:50
Lokacija: Zagreb
Kontakt:

Post Postao/la Ogi »

Nisam otisao do njih, poslali su mi e-mailom nalaz izrazen u pmol/L ali opet ne mogu nista usporedit kad su razlicite metode

Rezultat: 167 pmol/L
Referentni interval: 141 do 489
Avatar
Luna
Postovi: 4210
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 15:41
Kontakt:

Post Postao/la Luna »

ogi je napisao/la:Rezultat je: 226ng/L
Referentni interval: 191 do 663
ogi je napisao/la:Rezultat: 167 pmol/L
Referentni interval: 141 do 489
Dobro je! :)
Avatar
zzzzzujalo
Postovi: 150
Pridružen/a: 19 vel 2012, 02:03
Lokacija: Zagreb

Post Postao/la zzzzzujalo »

Evo, malo mojih brojki B12:

Rezultat: 144 ng/L
Referentni interval: 211 do 911

Nda, jel referentni interval iznos unutar kojeg je zadovoljavajuća vrijednost? :tupko:

Googlah malo koji su "zadovoljavajući rezultati" pa ispada da ih je pol izraženo u pmol-ima, a ispada i da svaka država maltene ima svoje intervale koje smatra ok i to podosta varira od države do države.
Pa si ti misli onda... :o
Avatar
Ogi
Site Admin
Postovi: 13086
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 11:50
Lokacija: Zagreb
Kontakt:

Post Postao/la Ogi »

slika

Homocistein naglo raste tek kada je B12 u krvi ispod 200 pmol/l, 140 se smatra donjom granicom

Mislim da je 144 ng/L oko 106 pmol/l

Možeš opisati svoju prehranu u zadnjih 10g.?
Avatar
zzzzzujalo
Postovi: 150
Pridružen/a: 19 vel 2012, 02:03
Lokacija: Zagreb

Post Postao/la zzzzzujalo »

ne brine me toliko homocistein, koliko (potencijalni) neurološki problemi.

da ne radim offtopic, ostatak posta ide u drugi topic - link.
Avatar
Ogi
Site Admin
Postovi: 13086
Pridružen/a: 11 ruj 2007, 11:50
Lokacija: Zagreb
Kontakt:

Post Postao/la Ogi »

Odnos homocisteina i B12 sam spomenuo u kontekstu donje granice za B12
Ako pri nekoj vrijednosti B12 nešto loše naglo počinje rasti onda je logična donja granica malo iznad te vrijednosti
Odgovori